胃固定術（腹腔鏡での胃捻転予防手術）

今回の記事はいつもより少し長いのと、一部内臓の写真があります。苦手な方はご注意を。

８歳になったディアナ。ずっと昔から胃捻転予防の手術はあまり高齢になる前にしようと考えていました。

車で15-40分圏内に技術的に信頼のおける病院が複数ある。わたしたちの住んでいる所は診てもらいたい症状によってそれが得意な病院を選べるという比較的恵まれた環境だと思います。

前回のちょっとしたひっかかりから（お誕生日と、獣医師いろいろ）、改めて胃捻転についてわたしが直接会話し聞いた複数の獣医師の見解を整理してみました。

・・・できるだけ私情は入れずに会話したとおりを箇条書きにまとめてみたつもりなんですけどね。
どーよ、これ。飼い主混乱するわ。
４人の獣医師の意見を聞き、自分なりに以下のように結論づけました。

• メスなら避妊手術の開腹の際に同時に胃固定予防術もしておくのがベスト
• 開腹のついでがないなら身体への負担が少ない腹腔鏡がベター
• ワイマラナーは好発種である（これは譲らない）

腹腔鏡ができる病院は圏内に４つあるのだけれど、今後のことも考えて一番若手の先生がやられているところにお願いすることにしました。
手術は約２時間ほど。朝お預けして夕方お迎えです。健康な愛犬の身体にメスを入れるというのは勇気がいることだけれど、これもわたしの２０年以上に亘る経験則から導き出した答えです。発症してしまえば死に至るまでが時間勝負・および緊急大手術なため高額＆予後も要注意である胃捻転は、なんなら避妊手術より『これだけは』対策しておかなければならない。という思いでした。

＊
お迎え＆先生から行った術式の説明を聞く

↑胃の一部と腹膜を５cmほど縫い合わせて癒着させる術式。一番自然につけられる場所をカメラを見ながら探しているところ。一番神経を使うシーン。（付けたときに胃がひっぱられるような場所を選んでしまうと癒着する前に取れやすいのだそうだ）

胃は、胃拡張を起こしやすいタイプの形だったとのこと。やはり今回はやっておいて良かったのかな・という感想です。と。

左）肝臓　　｜　右の白い部分）胆嚢

血液検査の数値には現れていなかったけれど、こうして見ると年齢を感じさせる肝臓。胆嚢にも少しどろっとした胆汁がたまっていたので、もし食生活で見直せるところがあればこれから気をつけて・とのこと。・・・若い犬たちにつられて肉系多すぎたかな・・。
それにしてもやはり開けてみないとわからないこともまだまだ多いのね。

とにかく手術はすべて無事に終わりました。お腹にはカメラを入れる穴と、それとは別で10cmほど切開した２箇所に縫合跡が。抜糸まではケアが必要だけれど本犬は順調に回復しています。

今後高齢になるとともに胃拡張になることはあっても、捻転する可能性が限りなく０になったのは飼い主の気分的にもとても助かる。これで天寿を全うするまで大きな手術はないといいのだけれど。

（写真は「写真撮らせて」と言うと疲れた表情をつくったディアナ。たぶん分かってやってる）

［全身麻酔のついでにやってもらった１．］

喉のあたりにあったダニのようなイボを除去。
「ついでにジュッって焼いてもらいたい」とお願いしたところ、「このタイプだったら切りますね」と。

ホルマリン浸けにしてもらってお持ち帰り。どこかに飾ろうか・・・。

［全身麻酔のついでにやってもらった２．］

歯のスケーリング。
日々の歯磨きではまかないきれない箇所もちらほらあったのでお願いしました。
歯周ポケットまできれいになったよ！

予防手術をしなくても捻転になることなく天寿を全うするワイマラナーもいます。
１歳くらいまでに発症する子は遺伝が関わってくるかもしれないけれど、高齢になってからの胃捻転の可能性は「うちの子に限って」と思わずに胸の深い犬なら誰にでも起こりえることだと思って欲しい。
今回の予防術の記事が、個々の飼い主さんが自分の力で考えるための材料として少しでもお役に立てますように。